4本のインプラントで
美しく噛める歯へ
- 総入れ歯に満足できていない
- 歯がボロボロの状態を治したい
- しっかりと噛める歯がほしい
- 半端な治療を繰り返している
このようなお悩みをお持ちの方には、
「All-on-4」が最適かもしれません。
こちらの症例について詳しくは
症例紹介をご覧ください。
壊滅的なお口の状態を一気に改善する「All-on-4」
「オールオン4(All-on-4)」は、片顎あたり4本のインプラントで、12本分の人工歯を支える構造になっています。ほとんどの歯を失った方や、重度の歯の損傷がある方、総入れ歯を使用されている方に適した治療法です。
手術後すぐに見た目の自然さと、しっかり噛める機能の回復が期待できます。
※症例によっては、6本のインプラントが必要となる場合があります。
当院で行っているオールオン4治療のメリットについて、詳しくご紹介します。
メリット①手術は1回きりで完了
オールオン4の大きな特長は、少ない本数のインプラントで歯列全体を支えられる点です。
一般的なインプラント治療では、失った歯の本数に応じてインプラントを埋入する必要があるため、治療期間が長くなりやすく、費用や手術回数の面でも負担が増える傾向があります。
一方、オールオン4では、片顎あたり4本(症例によっては6本)のインプラントで治療が完結します。少ない本数でしっかり固定できるため、治療期間の短縮や費用負担の軽減が期待でき、手術も1度に抑えられることで、精神的・肉体的な負担を大きく減らすことができます。
メリット②口内環境が一気に改善する
オールオン4の特長のひとつは、手術当日に新しい歯を装着し、早い段階で噛めるようになる点です。
従来のインプラント治療では、治癒期間や仮歯の使用を経てからでなければ十分に噛めず、日常生活に不便を感じることもありました。
その点、オールオン4では治療当日から見た目と機能の回復が期待でき、食事や会話もスムーズに行えます。日常生活の質(QOL)向上につながる治療法です。
片顎すべての歯を失ったケースにおける「オールオン4」と「従来のインプラント治療」の違いを表にまとめました。
| 通常のインプラント | オールオン4 |
|---|
歯列全体を治療する際の埋入本数 | 14本 | 4本 or 6本 |
治療期間 | 個人差はあるが数年かかる場合も | 3か月~6か月 |
歯がない期間 | 生じることもある | なし ※手術当日に歯が入る |
オペ回数 | 1回〜複数回 | 1回 |
メリット③治療費が抑えられる
オールオン4は、費用を抑えやすい点も大きな魅力です。
従来、歯の状態が大きく崩れている場合には、インプラントや矯正、歯周外科治療、審美セラミック治療などを組み合わせた総合的な治療が必要となり、費用や治療期間がかさむ傾向がありました。
オールオン4では、歯並びや噛み合わせの改善を一度の手術で行えるため、複数の治療を段階的に行う必要がありません。その結果、
治療費を抑えやすく、手術回数や治療期間も短縮できるため、身体的・時間的な負担の軽減にもつながります。
| 総合治療 | オールオン4 |
|---|
治療期間 | 数年 | 3か月~6か月 |
費用 | 400万円以上かかることが多い ※矯正やインプラント、歯周外科等の総合的な治療を行うため | 片顎200万円(税別)〜 ※当院の場合 |
患者さんの肉体的負担 | 非常に大きい ※さまざまな治療を施すため | 1回のオペのみ |
患者さんの精神的負担 | 非常に大きい ※さまざまな治療を施すため | 1回のオペのみ |
オールオン4の「デメリット/リスク」
オールオン4は、従来のインプラントに比べて多くの利点がある一方で、気を付けるべきデメリットやリスクも存在します。
以下に、知っておくべき重要なポイントを詳しくご説明します。
オールオン4の「デメリット」
デメリット①自分の歯は「抜歯」が必要
オールオン4は、歯をほとんど失っている方や、残っている歯の機能が大きく低下している場合に適した治療法です。そのため、状態によっては、まだ残っている歯を抜歯する必要があります。
「できるだけ自分の歯を残したい」と考える方には、オールオン4以外の治療法が適している場合もあります。当院では、患者さんのご希望やお口の状態を踏まえ、最適な治療法をご提案します。
デメリット②担当医の技術力で結果に差が出る
オールオン4は、担当医の能力によって治療結果が大きく左右されがちです。特に見た目の美しさや耐久性は、医師の技術が非常に重要になってきます。
🔷見た目の美しさ
見た目の審美性を再現するには、人工歯の素材選びも重要です。
例えば、「レジン」という素材は経年により色が変わりやすく、長期間使用すると見栄えが損なわれるリスクがあります。一方で「ジルコニア」は、費用が上がる分、それらの面で優れています。
また、オールオン4では歯肉の部分も人工的に再現されるため、その仕上がりが全体の美しさに大きく影響します。
🔷耐久性
オールオン4の治療を受ける前に、歯周病の治療をしっかり行わないと、「インプラント周囲炎」という歯周病に似た病気のリスクが高まります。この病気が進行すると、最悪の場合インプラントが外れてしまう恐れがあります。
さらに、噛み合わせの問題も耐久性に影響します。
歯科医師が噛み合わせを適切に設計しない場合、一部のインプラントに過剰な負荷がかかり、オールオン4の装置が破損する可能性があります。
オールオン4の「リスク」
「オールオン4」は、外科的手術が必要な治療法です。このため、治療にはいくつかのリスクが伴うことを知っておきましょう。
リスク①喫煙や飲酒による悪影響
オールオン4の手術を受けるにあたっては、喫煙や飲酒が治療結果に影響する場合があります。特に喫煙は血流を悪くし、傷の治癒を遅らせる原因となります。
また、飲酒は術後の炎症を強める可能性があるため、手術前後は控えることが望ましいです。
生活習慣を見直し、適切に管理することで、治療の成功率を高めることにつながります。
リスク②手術後の痛みと腫れ
手術後は、痛みや腫れが出ることがありますが、これは外科処置に伴う一般的な反応です。症状を和らげるために、処方された鎮痛薬を指示通り服用してください。
また、患部を冷やすことで腫れを抑えやすくなります。痛みや腫れが長引く場合や、普段と異なる症状を感じた際は、早めに担当医へご相談ください。
リスク③処方薬の副作用
オールオン4の治療後には、鎮痛薬や抗生物質を処方することがあります。これらの薬は、まれに眠気や吐き気などの副作用が出る場合があります。
服用にあたっては、
必ず医師の指示を守り、服用中は運転や機械の操作を控えてください。副作用が強く出た場合や、体調に異変を感じた際は、早めにご相談ください。
リスク④術後に痣(あざ)が出る可能性
手術後、顔やあごの周囲に痣(あざ)が出ることがあります。これは手術による内出血が原因で、多くの場合、2週間程度で自然に目立たなくなります。
腫れや痣が気になる場合は、保冷剤などでやさしく冷やすことで症状を抑えられます。痣が消えない、または広がるなど気になる変化があれば、早めにご相談ください。
リスク⑤当日に仮歯を装着できない可能性
オールオン4治療では、基本的に手術当日に仮歯の装着まで行います。
ただし、あごの骨の状態によっては難しいケースもあります。特に、骨の量や強度が十分でない場合に多いです。
当院では常に安全性を優先し、治療計画を立てます。そのためにも、治療前の診察・検査をしっかりと行います。
オールオン4治療の流れ
ステップ①カウンセリング
最初に、患者さんとのカウンセリングを行い、しっかりとお話を伺います。インプラントやオールオン4治療に関するご希望や心配事、疑問点について、どうぞ気軽にお聞かせください。
治療内容について十分にご理解いただけるよう、分かりやすくご説明いたします。
ステップ②精密検査
お口の中を細かく検査し、状態を把握するため、CTや光学スキャンを用いた精密検査を行います。
検査結果によってオールオン4が適さないと判断した場合は、無理に治療を進めることはせず、別の治療法をご提案します。
ステップ③診断と治療計画のご案内
検査の結果、オールオン4が適していると判断した場合は、具体的な治療計画をご説明します。治療の流れはもちろん、メリットや考慮すべきリスクについても丁寧にお伝えします。
内容をご理解いただいたうえで、納得して治療を選択していただけるようサポートいたします。ご不明な点や不安があれば、遠慮なくご相談ください。
ステップ④インプラント手術と仮歯の設置
インプラントの埋入手術を行います。手術が不安な患者さんには、「睡眠無痛治療(静脈内鎮静法)」を利用することも可能ですので、どうぞお気軽にご相談ください。
手術当日に仮歯を装着いたします。
ステップ⑤人工歯の取り付け
インプラントが骨としっかり結合したことを確認した後、最終的な人工歯を取り付けます。
ステップ⑥定期メンテナンス
オールオン4を長く使い続けるためには、定期的なメンテナンスが欠かせません。インプラント自体は虫歯になりませんが、「インプラント周囲炎」を発症することがあります。
このインプラント周囲炎が進行すると、インプラントを支える骨が失われ、最終的にインプラントが脱落してしまう恐れもあります。
オールオン4治療「よくある質問」
- オールオン4治療は骨が少なくても可能ですか?
- 骨の量が十分でない場合でも、オールオン4治療は可能です。骨がしっかりしている部分を選んでインプラントを埋め込むため、多くの場合、通常の骨造成手術は必要ありません。
しかし、長期間にわたって総入れ歯を使っていると、骨がかなり少なくなっていることもあります。このような場合、骨造成が求められることもあります。 - 歯が残っていても、オールオン4治療は受けられますか?
- 歯がまだ残っている場合でも、治療を受けることはできます。まずは詳細な診査と診断を行い、個別のカウンセリングを通じて、オールオン4が最適な治療法であるかを検討します。
患者さんがこの治療法に納得し、希望される場合には、手術当日に残っている歯を抜き、そのままオールオン4の処置を行います。 - 上下のあごにオールオン4治療を同時に行うのは難しいですか?
- 上下の顎に対するオールオン4の手術は、一度に行うことが可能です。これにより、通院回数や治療の期間を短縮できるだけでなく、より理想的な噛み合わせや歯並びを実現できます。
また、一度の手術で済むため、患者さんにとっても身体的な負担が軽減されます。 - 遠方からの通院でも治療を受けられますか?
- 当院には多くの患者さんが遠方より足を運んでくださっています。そのため、遠くからお越しになる方には、通院の負担を軽減するために、できるだけ治療をまとめて進めるなどの工夫をしています。
患者さんのご負担を少しでも軽くするため、効率的な治療スケジュールを作成し、必要な治療を短期間で完了できるよう配慮しています。
当院の「インプラント治療体制」
「矯正専門医」が必ず担当
当院では、日本矯正歯科学会「認定医」の資格を持つ院長が、必ず担当します。なぜ、矯正治療の専門家がインプラント治療を?と疑問をお持ちの方もいらっしゃるでしょう。
矯正専門医がインプラント治療も行う最大のメリットは、その場の欠損だけを見るのではなく、お口全体の将来を見据えて治療を選べることです。
インプラントだけを扱う医院では、欠損部にインプラントを入れる提案が中心になりますが、矯正にも精通した医師であれば、歯を動かして隙間を閉じるといった別の選択肢も検討できます。
また、矯正で理想的な噛み合わせを作ることを前提に、インプラントを最適な位置に計画したり、動かないインプラントを矯正の支点として活用したりと、双方の強みを組み合わせた効率的な治療が可能です。
このように両方の知識を持つことで、単独の治療では難しい複雑なケースでも、機能性と見た目を両立した総合的な治療が実現できます。
山地 晃二郎
経歴
| 平成19年 | 明治学園高校卒業 |
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| 平成25年 | 福岡歯科大学卒業 |
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| 平成26年 | 日本矯正歯科学会 九州矯正歯科学会 |
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| 平成28年 | 九州矯正5大学セミナー 講演 「矯正治療後の歯根吸収の評価」 |
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| 平成29年 | KDR 講演 歯周外科治療の基礎 |
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| 平成30年 | 九州歯科大学矯正学講座 博士課程修了 歯学博士 ヤマヂ歯科クリニック勤務 |
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| 平成31年 | 日本矯正歯科学会認定医取得 小倉駅前勉強会 講演 「矯正治療を武器としたGPを目指して」 KDR 講演 当院のインプラント治療 |
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| 令和元年 | 日本矯正歯科学会 認定医取得 |
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| 令和2年 | 小倉駅前勉強会 講演 「顎関節症を持つ患者への矯正治療」 KDR 講演 ディナーマークⅡ咬合器を利用した総義歯の症例 |
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| 令和3年 | 医療法人ヤマヂ歯科・矯正歯科クリニック 院長就任 厚生労働省 歯科医師臨床研修指導歯科医 認定 小倉駅前勉強会 講演 「矯正用アンカースクリューを用いた矯正歯科治療」 KDR 講演 ホワイトニングの適応と手順 |
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| 令和4年 | KDR 講演「子どもの矯正歯科治療を再考する」 |
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| 令和5年 | グリーンズオーソ 講演「歯科矯正用アンカースクリューの活用方法」 日本国際歯科大会 講演「開咬症例に対してインプラント治療と矯正歯科治療を応用した一症例」 |
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資格・所属学会・団体
- 日本矯正歯科学会 認定医
- 九州矯正歯科学会
- 日本顎変形症学会
- 日本口蓋裂学会
- 日本顎咬合学会 2010〜2023
- 咬合機能研究会 2013~2023
- 日本口腔インプラント学会 認定講習会終了
- 日本臨床歯周病学会 2019〜2023
- ザ・クインテッセンス2022年12月号 舌癖と顎関節症をともなう骨格性下顎前突・非抜歯症例
書籍
他院からの「難症例」の受け入れにも対応
当院では、他院で「治療が難しい」と言われたケースにも積極的に対応しています。入れ歯・インプラント・矯正など複数の分野に精通した歯科医師が、噛み合わせ・骨の状態・お口全体のバランスを総合的に診断し、最適な治療計画をご提案します。
複雑な症例でも、専門的な知識と経験を活かし、機能性と見た目の両立を目指した治療を行っています。
「安全を追求」した治療環境
当院では、患者さんが安心してオペに臨んでいただける体制を整えています。CTによる精密診断、専用オペ室、全身状態を管理しながら行うモニタリングなど、安心して治療を受けていただくための環境を完備。
難易度の高いインプラント手術にも対応できる設備と体制で、確実性の高い治療を提供しています。
睡眠無痛治療で「痛み/恐怖心」を軽減
歯科治療が怖い方や、過去の経験から不安が強い方のために、当院では「睡眠無痛治療(静脈内鎮静法)」をご用意しています。点滴で鎮静剤を投与し、うとうと眠っているような状態で治療を受けられるため、痛みや恐怖をほとんど感じません。治療中の記憶が残りにくいのも特徴で、長時間の治療も快適に受けていただけます。
初診「個別」相談へのご案内
当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
ご興味がある方は下記からお問い合わせください。
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